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轉載—李建軍：我國康復事業發展與人才培養
- 來源：
- 發布時間：2017-08-09
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[李建軍]
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推進康復行業發展，學科是基礎，人才是關鍵。康復人才的培養要堅持以行業主導、政府參與和社會支持的頂層設計為核心。一是建立完善的康復人才培養體系。康復人才相對于社會需求而言，處于供給側嚴重缺乏的狀態，要突出社會需求導向，加強人才需求預測，統籌康復行業發展和人才培養整體規劃，動態調整高校學科專業設置、培養層次、招生規模等，縱向形成完整的康復專業學歷教育體系，橫向構建院校教育、繼續教育、在職教育等有機結合的人才培養體系。二是構建康復教育四大標準體系。要構建起康復教育準入標準。人才的培養質量是教育的核心，康復人才的教育不能盲目無序地擴大，要在硬件設施、師資人員方面嚴格準入，在課程設置等方面加以規范。要構建教育層次標準，使各層次的教育都有標準可循。要構建專科培訓標準，在腦血管疾病、心肺疾病等常見專科疾病康復培訓上統一標準。要構建質量監管標準。做好執業資質認定和動態追蹤監管，在各層面建章立制，把好康復人才的“進口”和“出口”，提高康復人才的質量。三是編織康復專業人才培養網絡。疾病譜的變化要求康復行業越來越專科化、精細化，康復人才要滿足社會多元化的需求，這就需要我們建立康復醫學與康復治療學亞專科培養模式，既培養全科人才也要培養專科人才。另外，根據國家分級診療的要求，我們要形成分層康復治療服務的人才培養模式，以達到綜合醫院康復科、大型康復機構、社區康復機構、居家康復服務機構之間無縫連接的狀態。四是塑造康復領軍人才。學科帶頭人和領軍人物的培養至關重要，要加強國際交流與合作，加大國際水平的學科前沿人才引進與培養，盡快塑造一批站在康復行業前沿、具有國際視野的領軍人物，充分發揮其骨干引領和示范帶動作用。
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2016-12-19 16:45:35
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[李建軍]
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推進康復行業發展，學科是基礎，人才是關鍵。康復人才的培養要堅持以行業主導、政府參與和社會支持的頂層設計為核心。一是建立完善的康復人才培養體系。康復人才相對于社會需求而言，處于供給側嚴重缺乏的狀態，要突出社會需求導向，加強人才需求預測，統籌康復行業發展和人才培養整體規劃，動態調整高校學科專業設置、培養層次、招生規模等，縱向形成完整的康復專業學歷教育體系，橫向構建院校教育、繼續教育、在職教育等有機結合的人才培養體系。二是構建康復教育四大標準體系。要構建起康復教育準入標準。人才的培養質量是教育的核心，康復人才的教育不能盲目無序地擴大，要在硬件設施、師資人員方面嚴格準入，在課程設置等方面加以規范。要構建教育層次標準，使各層次的教育都有標準可循。要構建專科培訓標準，在腦血管疾病、心肺疾病等常見專科疾病康復培訓上統一標準。要構建質量監管標準。做好執業資質認定和動態追蹤監管，在各層面建章立制，把好康復人才的“進口”和“出口”，提高康復人才的質量。三是編織康復專業人才培養網絡。疾病譜的變化要求康復行業越來越專科化、精細化，康復人才要滿足社會多元化的需求，這就需要我們建立康復醫學與康復治療學亞專科培養模式，既培養全科人才也要培養專科人才。另外，根據國家分級診療的要求，我們要形成分層康復治療服務的人才培養模式，以達到綜合醫院康復科、大型康復機構、社區康復機構、居家康復服務機構之間無縫連接的狀態。四是塑造康復領軍人才。學科帶頭人和領軍人物的培養至關重要，要加強國際交流與合作，加大國際水平的學科前沿人才引進與培養，盡快塑造一批站在康復行業前沿、具有國際視野的領軍人物，充分發揮其骨干引領和示范帶動作用。
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2016-12-19 16:45:34
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[主持人]
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針對目前康復行業人才培養困境，您認為應該從哪幾方面去突破？
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2016-12-19 16:45:20
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[李建軍]
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縱觀國際康復醫學的發展，發達國家的康復人才培養機制較為成熟，已成為國民教育體系與社會勞動職業體系的重要組成部分。不僅形成了相對完善的教學體系，還有相應的配套政策與管理體系，包括完善的政策保障與支持、明確的康復人才培養規劃、嚴格的康復教育質量評估、全面的職業生涯跟蹤等。創新發展既要靠自己的力量，又要吸收外來先進經驗、成果，這些完善、規范的教育體系與培養機制正是我們大力發展康復事業、科學培養康復人才亟需學習和建立的。
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2016-12-19 16:45:10
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[李建軍]
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我國的康復教育資源總量嚴重不足，配置比例失衡，總體來說，康復人才的培養處在萌芽探索階段。雖然很多高等院校及職業技術學校陸續開展了康復相關專業的教育，但各方面問題比較突出。一是缺乏康復人才培養戰略規劃。康復人才的培養層次、培養模式、培養目標、專業細分等方面缺乏頂層設計，不利于盡快培養高素質的康復人才，也容易加劇康復師資隊伍配比失衡的局面。二是人才培養體系有待完善。從學歷教育層面來講，研究生等高層次康復人才培養的路徑還未打通；康復人才培養的專業與層級體系尚未完善，如康復護理、社會康復、聽力語言等領域還未建立正規、完善的學歷教育。從繼續教育層面來講，專業培訓體系不完善，繼續教育培訓還需進一步規范。三是人才培養模式相對粗放，精準培養有待加強。目前，康復人才的教育缺乏統一的教學標準，沒有特定的培養目標和人才規格，也沒有成形的管理和評估制度；康復教育機構及康復師資準入與認證體系還未全面建立；康復教育資源的使用率和利用效率還需要提高。四是國際化水平有待提升。目前，國內的康復治療教育僅有幾家能夠得到國際認可，且師資力量薄弱，很多師資沒有經過正規、系統的培養，康復人才培養與國外存在較大差距，亟需與國際接軌。
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2016-12-19 16:44:56
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[主持人]
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請您談一下我國康復人才培養中存在的問題，并介紹國際先進經驗。
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2016-12-19 16:44:43
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[李建軍]
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其次，康復人員結構不合理。目前大部分康復機構的人員結構表現為“兩少一低”，即業務技術人員所占比例少、康復專業技術人員所占比例少、專業技術人員學歷層次低，甚至在某些康復服務機構中，出現非專業技術人員與專業技術人員倒掛的現象。這樣的人才結構嚴重影響了康復服務的提供及康復事業的發展。再者，康復人員服務能力有限。目前從事康復專業技術服務的人員有很大一部分來自其他醫學專業轉行，對康復知識的了解和掌握尚不夠全面，專業技術水平不高，以致各地機構康復服務能力較弱，亟需通過多種途徑，快速培養一批綜合素質高、專業性強的康復專業技術人才。最后，對康復人員的培養能力不足。據2012年數據統計，全國高等院校每年只能培養康復治療專業人員2000多人，目前雖有增加，但數量仍然有限，相關部門必須在康復人才培養上狠下功夫。
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2016-12-19 16:44:32
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[李建軍]
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人才資源是第一資源，行業的發展要著眼于人、著力于人才。經過數十年的發展，我國康復人才隊伍已經初具規模，很多方面實現了零的突破，例如康復人才的全面培養、康復治療的學歷教育等，但也面臨著諸多問題，呈現出供給側不振、需求側不斷膨脹的態勢。首先是康復人才數量嚴重缺乏。康復人才的稀缺是系統性的，各康復專業人才都有缺口，尤以康復治療人才缺乏明顯。世界各國康復治療師的人數與人口的比值平均為70人/10萬人口，我國只有0.4人/10萬人口，有關資料測算，我國目前康復技術人員缺乏約30余萬人，人員數量缺口巨大。
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2016-12-19 16:44:16
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[主持人]
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人才稀缺是制約我國康復行業發展的瓶頸問題，請您談談目前我國康復行業的人才現狀。
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2016-12-19 16:43:54
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[李建軍]
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巨大的市場需求和強烈的康復理念可以說是未來康復行業發展的不竭源動力。蓬勃發展除了擁有良好的外部環境，基本的“人、財、物”缺一不可，資金可以籌措，設備可以研發，唯獨“人”，是重中之重。在“大眾創業、萬眾創新”的今天，人才無疑是各行各業創新發展的驅動力，善于挖掘人才、培養人才、儲備人才，才能開創美好的前景。然而，康復醫療行業由于起步晚、基礎弱、底子薄，從業人員少、專業人員培養機制不健全、后備力量不足等原因導致了目前康復人才短缺。
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2016-12-19 16:43:40
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[李建軍]
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另一方面，醫務人員的康復理念也在增強。我國上世紀80年代才從西方引入康復醫學的概念，經過多年的不懈努力，廣大醫務人員已經認識到，樹立全面康復意識，積極發展康復醫學是適應醫療市場需求、提高臨床療效，保障人們身心、社會功能健康的基本要求。汶川、玉樹地震后，康復醫學引起黨和國家的高度重視。原衛生部提出了“防、治、康三結合”的工作指導思想，提出康復醫學是整個醫學服務體系急需補齊的短板。近年來，康復醫療也成為“健康中國”理念中非常重要的一部分，“精準康復”的概念成為業界關注的熱點。
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2016-12-19 16:43:29
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[李建軍]
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談到康復理念，涉及到醫、患兩個方面。當前，社會大眾的康復理念顯著增強，康復需求也隨之增大。首先，疾病譜的改變把康復醫學推向了醫療市場前沿，如何克服腦血管意外等引起的功能性障礙，如何提高癌癥患者的生存質量，無一不與康復有關。其次，人口老齡化加大康復需求，眾所周知，目前的老齡化問題越來越突出，老年人多患有老年病或慢性病，需要進行康復治療。第三，亞健康的康復，現代社會人們的工作、生活節奏快，特別是年輕人，壓力大、作息不規律等引發的亞健康現象比比皆是，也加入了康復需求行列。最后，創傷人口的急劇增加。盡管采取了各種安全保護措施，但隨著工業和交通的日益發達，各種體育競技的普遍開展，工傷、車禍、運動損傷引起的功能障礙與日俱增，對康復治療有著迫切需求。
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2016-12-19 16:43:17
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[主持人]
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在您看來，近幾年人們的康復理念是否在逐漸增強？這對我國康復行業的發展有哪些影響？
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2016-12-19 16:42:46
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[李建軍]
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目前，我國康復醫療產業方興未艾,即將迎來高速增長的黃金時代。我認為推動康復產業進入黃金時代有多個要素。首先，國家政策支持。近年來，政府先后出臺了多項利好政策，如《關于開展建立完善康復醫療服務體系試點工作的通知》、《綜合醫院康復醫學科建設與管理指南》、《常用康復治療技術操作規范（2012年版）》以及《關于將部分醫療康復項目納入基本醫療保障范圍的通知》等，從各方面促進了康復醫學的發展。其次，康復服務市場規模擴大。隨著社會經濟發展和人們健康意識的增強，康復醫療的需求日益增大。再次，康復機構與綜合醫院上下游協同機制的構建。康復醫療機構與綜合醫院是合作而非競爭關系,通過轉診不僅可以為患者帶來延續而專業的康復服務，也在某種程度上促進了二者共同發展。此外，康復智能的涌現，未來康復機器人、康復機械化、康復信息化及互聯網醫療的發展,將對康復醫療產業崛起起到巨大的促進作用。
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2016-12-19 16:42:35
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[李建軍]
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從歷史沿革來看，我國康復行業發展大致經歷了三個階段。第一階段是起步階段（1984年～1995年），1984年，中國康復研究中心的開工建設是我國康復行業發展史中的一個里程碑，標志著我國正式拉開康復事業發展的序幕。第二階段是試點推廣階段（1995年～2005年），“九五”、“十五”期間，全國康復行業及機構建設取得了長足發展，20余個省（自治區、直轄市）先后成立康復服務機構，并通過實施康復服務與重點項目相結合的方式，擴大康復服務面。第三階段是全面發展階段（2005年至今），國家不僅繼續關注康復面的擴大、康復數量的增長，同時兼顧康復質量的提高，在全面推動的基礎上，更加注重康復事業的協調性和可持續性。
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2016-12-19 16:42:17
